Consultas On Line

Estimado Paciente, nuestro equipo medico y asistencial de PidaSalud.org les dan la mas cordial bienvenida, esta encuesta sirve de apoyo para que nuestro personal medico pueda conocer ciertos aspectos de usted con la finalidad de proporcionarle una atención personalizada al momento de contactarnos.

Por favor llene los siguientes datos, que serán valiosos para llegar a un diagnostico preciso y a un tratamiento adecuado a sus necesidades. Le agradecemos su colaboración al llenar esta encuesta.

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	Encuestas de Vitiligo
	Algún familiar directo o indirecto presenta o presento vitiligo: Si No Usted padece o padecio de: Diabetes Alergias Infeciones de la garganta Hongos Psoriasis Caída del cabello Uñas frágiles Nervios Problemas Tiroideos No soporta el frio No soporta el calor El comienzo o la expansion de las lesiones fue precedido por: Algún traumas o shock emocional Alguna enfermedad Alguna lesión física(Quemadura, herida, golpe, etc.) Si es paciente femenino ¿Algún Embarazo ? Ninguna de las anteriores Cuando aparecio la primera lesion de Vitiligo Recientemente, es decir no tiene ni 6 meses. Hace menos de 2 años. Hace mas o menos de 2 a 5 años. Hace más de 5 años. Hace mucho tiempo pero permaneció detenida. Zona corporal de aparicion de la pimera lesion Cara Manos Pies Cuero cabelludo Genitales Tronco anterior Tronco posterior Miembros superiores Miembros inferiores No está seguro en que lugar le comenzó Cuello Axilas Otras partes no mencionadas. Zona Corporal en donde ya se han instalado otras lesiones: Cara Manos Pies Genitales Caderas Tronco Anterior Tronco Posterior Miembros Superiores Miembros Inferiores Cuello Gluteos Mucosas, Fosas nasales, o Boca, encias, etc Ninguna de Las Anteriores o no me han salido más.. Axilas Otras partes no mencionadas Tiempo de evolucion entre la primera y segunda lesion en aparecer: Menos de 6 meses Entre 6 y 12 meses Más de 12 meses No aplica por tener solo la primera lesión Especifique en donde se localiza la ultima lesion que haya aparecido: Cara Cuello Manos Pies Cuero Cabelludo Genitales Tronco Anterior Tronco Posterior Caderas Miembros Superiores Miembros Inferiores Gluteos Solo presenta la lesión reportada en el inicio. Axilas y vecindades Otras partes no mencionadas. Usted considera que las mayoria de las lesiones son Muy blancas No tan blancas Casi normales Aparecen lesiones nueva en las zonas donde sufre algun traumatismo o herida Quemadura Herida por roce Cicatriz quirurgica No Durante los ultimos 6 meses las lesiones: Han disminuido Han aumentado No han cambiado Dentro de la lesión crecen vellos o cabellos de color? Color normal Blancos No aplica por no poseer vellos o cabellos en esas áreas.